Förbereder sig för terror: Läkare och ambulanspersonal i larmläge!

Förbereder sig för terror: Läkare och ambulanspersonal i larmläge!

Vad är nytt i Old State Parliament i Oldenburg? Det andra Terror-MANV-symposiet ägde nyligen rum där, som fokuserade på att förbereda sjukvårds- och räddningspersonal för terroristattacker. Bland talarna fanns Bundeswehr-läkare som PD Dr Dan Bieler och Dr Christoph Güsgen, som lyfte fram utmaningarna för de drabbade. Särskilt det stora antalet skadade personer med olika typer av skador – från explosions- och skottskador till tryckskador – kräver hög specialistkunskap och erfarenhet. Fokus i hennes föreläsningar låg på professionell amputation, en färdighet som kan vara avgörande i en kris. Detta viktiga symposium anordnades av traumanätverken Oldenburg-Ostfriesland, Sydvästra Niedersachsen och Bremen samt de anslutna sjukhusen. German Society for Trauma Surgery har också krävt att traumanätverk ska stärkas för att förbättra förmågan att reagera i en nödsituation. Detta återspeglades också i deltagandet i särskilda utbildningar som är nödvändiga för att förnya TraumaNetwork-certifikatet.

Men vad händer när en nödsituation inträffar? Professor Leo Latasch, medicinsk chef för räddningstjänsten i Frankfurt am Main, rapporterade om de svårigheter som kan uppstå i kommunikationen mellan läkare, ambulanspersonal och polis. Detta problem är inte bara uppenbart i verkliga operationer, utan också i övningar. Med sina speciella planer för terrorattacker, som definierar särskilda rutiner för att hantera misstänkt terrorism och bekräftade fall, försöker han höja kvaliteten på verksamheten. Särskilt logistiken spelar en avgörande roll för att effektivt och snabbt kunna hjälpa till vid terroristincidenter. Därför köptes fem nya ambulanser avsedda för 50 skadade personer i Frankfurt, samt ytterligare material värt 85 000 euro för att säkerställa initial vård.

Utmaningarna i utbudet

Att behandla skador efter terrorattacker är ofta extremt svårt eftersom läkare konfronteras med ovanliga skador. Professor Robert Schwab, chef för kliniken för allmän, visceral och thoraxkirurgi, gjorde det klart att behandlingen av skottskador i Tyskland inte är ett isolerat fall, utan på något sätt en vardaglig rutin. Särskild utbildning krävs för behandling av allvarligt skadade patienter eftersom resurserna ofta är begränsade. Att stoppa blödningar är särskilt viktigt, eftersom dödsblödning är den vanligaste dödsorsaken i terroristattacker. Träningsmetoderna behöver också anpassas: Läkare bör träna överbryggande procedurer för att få värdefull tid för att ta hand om skadade.

Många räddningsteam använder alltmer virtuella verkligheter för att ge en snabb och effektiv första bedömning av de skadade. Den medicinska chefen för akuten i Hannover, Dr Andreas Flemming ser stor potential i dessa nya träningssätt. Men för att undvika felskrivning bör de virtuella utbildningarna åtföljas av erfarna moderatorer och kompletteras med lämpliga undersökningar.

En blick in i framtiden

Vikten av dessa specialevenemang förstärks ytterligare av de senaste terrorattackerna i Ansbach, Würzburg, München och Berlin. De gör det tydligt hur brådskande koncept behövs för att hantera sådana situationer. Varje år tar terrordåd livet av över 30 000 människor världen över. Tyskland ligger på 41:a plats av 163 i Terrorism Index, vilket gör behovet av bra förberedelser desto mer akut. Att hantera massförluster kräver speciella tillvägagångssätt som väsentligt måste avvika från civilmedicinska koncept. Detta inkluderar också ett prioriterat tillvägagångssätt, såsom ABCDE-systemet, och taktiken att uppmärksamma patienters och räddningstjänstens säkerhet för att kontrollera förövaren.

Utbytet och nätverkandet mellan alla inblandade aktörer måste stärkas för att vara väl förberedda vid en nödsituation. Detta är det enda sättet att snabbt och effektivt rädda värdefulla liv för människor i hotfulla situationer. Fördjupad förståelse och ständig träning är därför avgörande för att ligga steget före.

Utmaningarna inom akutmedicinen är inte bara teori, utan en daglig uppgift som måste bemästras. Information och lösningar behövs för att fortsätta fatta rätt beslut och rädda liv i framtiden.