Diabeetikoiden hoito MV:ssä: Onko kaikki vaarassa?

Diabeetikoiden hoito MV:ssä: Onko kaikki vaarassa?

Mecklenburg-Vorpommernissa diabeetikkojen hoitomahdollisuudet ovat vaarassa. Diabetes on tässä maassa laajalle levinnyt sairaus, erityisesti tyypin 2 diabetes, joka 14 prosentilla väestöstä nostaa alueelliset arvot yli valtakunnallisen lähes 11 prosentin keskiarvon. Vaikka tyypin 1 diabetes on harvinaisempaa, tapaukset lisääntyvät jatkuvasti, erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa. Mutta mitä tapahtuu, jos erikoistuneet käytännöt katoavat?

Tilanne on jännittynyt: 90 % diabeetikoista on perhelääkärien hoidossa, loput potilaat joutuvat hyödyntämään 39 vakiintuneen diabetologin ja 34 diabetologisen erikoislääkärin asiantuntemusta. Monet näistä käytännöistä toimivat jo äärirajoillaan, eivätkä enää voi ottaa vastaan ​​uusia potilaita tai niillä on pitkiä odotusaikoja. Huolestuttava ennuste osoittaa, että jopa 80 prosenttia erikoislääkärin vastaanotoista saattaa sulkeutua, mikä johtaa dramaattiseen hoitopulaan. Tämä pelko liittyy läheisesti tuleviin muutoksiin Health Care Strengthening Actissa (GVSG) ja sairaalauudistuksessa, mikä, kuten Diabetologie Online raportoi, vaikuttaa erityisesti diabetologiaan.

Kriisin alkuperä

Lakiehdotuksessa säädetään, että vain yleislääkärit saavat vuosittaista kroonista hoito- ja hoitorahaa. Tämä kiinteämääräinen maksu maksettiin aiemmin neljännesvuosittain, ja se voitiin jakaa eri käytäntöjen kesken. Tämä tarkoittaa, että erityisesti diabetekseen erikoistuneet keskukset ovat taloudellisen katastrofin edessä. Asiantuntijat varoittavat, että näiden kiinteiden maksujen menettäminen voi maksaa jopa 40 prosenttia erikoislääkärien tuloista. Käytännön kustannukset ovat kuitenkin nousseet viime vuosina palkkioiden nousun ja inflaation vuoksi. Nordkurierin mukaan lääkärinmaksut ovat nousseet 15 % viimeisen kymmenen vuoden aikana, kun inflaatio nousi 26,9 % ja peruspalkka 36,5 %.

Lain kriitikot väittävät, että uudet määräykset todella vahvistavat perusterveydenhuoltoa ja diabeettista hoitoa. Arvioiden mukaan vain neljä 34:stä erikoistuneesta diabetologiasta voisi selviytyä. Nämä dramaattiset muutokset voivat jättää jopa 80 % Mecklenburg-Vorpommernin 4 500:sta tyypin 1 ja 20 000 tyypin 2 diabeetikosta hoitamatta, mukaan lukien raskaana olevat naiset. Hoitamattomat diabeetikot voivat saada vakavia komplikaatioita, jotka voivat joutua ensiapuun tai tehohoitoon.

Poliittiset pyrkimykset ja näkymät

Tämän huolestuttavan tilanteen ratkaisemiseksi diabetologit ovat alkaneet kohdistaa poliittista painostusta. Saksan diabeteskonsulttien yhdistyksen (VDBD) hallitus on jo ottanut yhteyttä poliittisiin päättäjiin vaatiakseen parannuksia lakiehdotuksiin. Heinäkuussa 2024 pidettiin tärkeä Zoom-keskustelu Alliance 90/The Greens -ryhmän jäsenen kanssa, jossa korostettiin diabeteksen neuvonnan ja koulutusammattien merkitystä. Näissä keskusteluissa korostetaan myös diabeetikkojen laitoshoidon rakenteellisen parantamisen tarvetta, kuten DDG toteaa.

Haasteet diabeteksen hoidossa ovat valtavat, ja jää nähtäväksi, kattaako suunnitteilla olevilla säännöksillä todella kriisin vai joutuuko tässä vielä pahenemaan. Tuleva eduskunnan kesätauko saattaa päättää, mitä tapahtuu seuraavaksi, ja ponnistelut asiantuntijapalveluiden oikeudenmukaisen korvauksen takaamiseksi voivat olla ratkaisevia. On aika tiivistää vuoropuhelua lääketieteen ja politiikan välillä, ennen kuin hoidon aukot muuttuvat ylitsepääsemättömiksi.