Cukorbetegek kezelése MV-ben: minden veszélyben?

Cukorbetegek kezelése MV-ben: minden veszélyben?

Mecklenburg-Elő-Pomerániában a cukorbetegek kezelési lehetőségei veszélyben vannak. A cukorbetegség hazánkban elterjedt betegség, különösen a 2-es típusú cukorbetegség, amely a lakosság 14%-ánál az országos, közel 11%-os átlag fölé emeli a regionális értékeket. Míg az 1-es típusú cukorbetegség ritkább, az esetek száma folyamatosan növekszik, különösen a gyermekek és serdülők körében. De mi történik, ha a speciális praxisok eltűnnek?

A helyzet feszült: a cukorbetegek 90%-át háziorvos látja el, a fennmaradó betegeknek pedig 39 bevett diabetológus szakorvos és 34 diabetológiai szakrendelő szakértelmét kell igénybe venniük. Ezen rendelők közül sok már a határokon dolgozik, és már nem tudnak új betegeket fogadni, vagy hosszú várakozási idővel jár. Egy aggasztó előrejelzés szerint a szakrendelések akár 80%-a bezárhat, ami drámai ellátáshiányhoz vezet. Ez a félelem szorosan összefügg az egészségügyi ellátás erősítéséről szóló törvény (GVSG) közelgő változásaival és a kórházi reformmal, amelyek a Diabetologie Online jelentése szerint különösen a diabetológiát érintik.

A válság eredete

A törvénytervezet előírja, hogy csak a háziorvosi praxisok részesülnek éves krónikus ápolási és gondozási díjban. Ezt az átalánydíjat korábban negyedévente fizették, és fel lehetett osztani a különböző gyakorlatok között. Ez azt jelenti, hogy különösen a speciális diabetológiai központok néznek pénzügyi katasztrófa elé. Szakértők arra figyelmeztetnek, hogy ezen átalánydíjak elvesztése a szakrendelések bevételének akár 40%-ába is kerülhet. A praxisok költségei azonban az elmúlt években emelkedtek a díjak emelkedése és az infláció miatt. A Nordkurier szerint az orvosi díjak 15%-kal emelkedtek az elmúlt tíz évben, miközben az infláció 26,9%-kal, az alapbér összege pedig 36,5%-kal emelkedett.

A törvény kritikusai azzal érvelnek, hogy az új szabályozás valóban erősíti az alapellátást és a diabetológiai ellátást. Becslések szerint a 34 speciális diabetológiai praxisból csak négy maradhat fenn. Ezek a drasztikus változások a 4500 1-es típusú és 20 000 2-es típusú cukorbetegnek akár 80%-át is kezeletlenül hagyhatják Mecklenburg-Elő-Pomerániában, beleértve a terhes nőket is. A kezeletlen cukorbetegek súlyos szövődményeket kockáztatnak, amelyek sürgősségi osztályokra vagy intenzív osztályokra kerülhetnek.

Politikai erőfeszítések és kilátások

Ennek az aggasztó állapotnak a megoldására a diabetológusok politikai nyomást kezdtek gyakorolni. A Német Diabetes Tanácsadók Szövetségének (VDBD) igazgatósága már felvette a kapcsolatot a politikai döntéshozókkal, hogy a törvénytervezetek javítását követeljék. 2024 júliusában egy döntő fontosságú Zoom-beszélgetést tartottak a Szövetség 90/A Zöldek frakciójának egyik tagjával, hogy hangsúlyozzák a cukorbetegséggel kapcsolatos tanácsadási és képzési szakmák fontosságát. E megbeszélések során a cukorbetegek fekvőbeteg-ellátásának szerkezeti fejlesztésének szükségessége is felhívja a figyelmet, amint azt DDG megjegyzi.

Óriásiak a kihívások a diabéteszellátásban, és nem derül ki, hogy a tervezett törvényi szabályozás valóban lefedi-e a válságot, vagy további súlyosbodást kell itt tapasztalnunk. A közelgő parlamenti nyári szünet eldöntheti, hogy mi lesz ezután, és a szakszolgálatok méltányos díjazására tett erőfeszítések döntő fontosságúak lehetnek. Ideje intenzívebbé tenni a párbeszédet az orvostudomány és a politika között, mielőtt az ellátási hiányosságok áthidalhatatlanná válnának.