Diabeto gydymas MV: ar viskam gresia pavojus?
Meklenburgas-Vakarų Pomeranija kovoja už diabetologinę priežiūrą: nauji įstatymai gali sukelti rimtą pavojų gydymui.

Diabeto gydymas MV: ar viskam gresia pavojus?
Meklenburge-Vakarų Pomeranijoje diabetu sergančių pacientų gydymo galimybėms kyla pavojus. Cukrinis diabetas yra plačiai paplitusi liga šioje šalyje, ypač 2 tipo cukrinis diabetas, dėl kurio 14% gyventojų regionų rodikliai viršija šalies vidurkį – beveik 11%. Nors 1 tipo diabetas yra retesnis, atvejų nuolat daugėja, ypač tarp vaikų ir paauglių. Bet kas atsitiks, jei specializuotos praktikos išnyks?
Situacija įtempta: 90 proc. sergančiųjų diabetu rūpinasi šeimos gydytojai, o likusiems pacientams tenka naudotis 39 įsitvirtinusių diabetologų ir 34 diabetologų specialistų patirtimi. Daugelis šių praktikų jau veikia išnaudodami savo ribas ir nebegali priimti naujų pacientų arba ilgai laukti. Nerimą kelianti prognozė rodo, kad iki 80 % specialistų praktikos gali būti uždarytos, todėl labai pritrūks priežiūros. Ši baimė yra glaudžiai susijusi su būsimais Sveikatos priežiūros stiprinimo įstatymo (GVSG) ir ligoninių reformos pakeitimais, kurie, kaip praneša Diabetologie Online, ypač paveikia diabetologiją.
Krizės kilmė
Įstatymo projekte numatyta, kad metinę lėtinės priežiūros ir priežiūros pašalpą moka tik bendrosios praktikos gydytojai. Šis fiksuotas tarifas anksčiau buvo mokamas kas ketvirtį ir galėjo būti padalytas įvairioms praktikoms. Tai reiškia, kad ypač specializuoti diabetologijos centrai susiduria su finansine nelaime. Ekspertai perspėja, kad šių fiksuotų įkainių praradimas gali kainuoti iki 40% specialistų praktikos pajamų. Tačiau pastaraisiais metais dėl augančių mokesčių ir infliacijos praktikos išlaidos išaugo. „Nordkurier“ duomenimis, medicinos mokesčiai per pastaruosius dešimt metų išaugo 15 proc., o infliacija – 26,9 proc., o bazinis atlyginimas – 36,5 proc.
Įstatymo kritikai teigia, kad naujieji reglamentai tikrai sustiprina pirminę sveikatos priežiūrą ir diabetologinę priežiūrą. Remiantis skaičiavimais, tik keturios iš 34 specializuotų diabetologijos praktikų galėtų išgyventi. Dėl šių drastiškų pokyčių Meklenburge-Vakarų Pomeranijoje iki 4500 1 tipo ir 20 000 2 tipo diabetu sergančiųjų, įskaitant nėščias moteris, gali likti negydomi. Negydomiems diabetikams gresia rimtos komplikacijos, dėl kurių jie gali patekti į greitosios pagalbos skyrius arba intensyviosios terapijos skyrius.
Politinės pastangos ir požiūris
Siekdami išspręsti šią nerimą keliančią būklę, diabetologai pradėjo daryti politinį spaudimą. Vokietijos diabeto konsultantų asociacijos (VDBD) valdyba jau susisiekė su politinių sprendimų priėmėjais reikalaudama patobulinti įstatymų projektus. 2024 m. liepos mėn. buvo surengtas esminis Zoom pokalbis su Aljanso 90/Žaliųjų frakcijos nariu, siekiant pabrėžti diabeto konsultavimo ir mokymo profesijų svarbą. Šių diskusijų metu, kaip pažymi DDG, taip pat atkreipiamas dėmesys į būtinybę struktūriškai tobulinti stacionarinę diabetu sergančių pacientų priežiūrą.
Cukrinio diabeto priežiūros iššūkiai yra didžiuliai, belieka pamatyti, ar planuojami teisiniai reguliavimai iš tikrųjų apims krizę, ar čia teks patirti dar didesnį paūmėjimą. Artėjančios parlamentinės vasaros atostogos gali nuspręsti, kas bus toliau, o pastangos užtikrinti teisingą atlygį už specialistų paslaugas gali būti itin svarbios. Atėjo laikas suaktyvinti medicinos ir politikos dialogą, kol priežiūros spragos netaps neįveikiamos.