Diabēta slimnieku ārstēšana MV: vai viss ir uz robežas?

Diabēta slimnieku ārstēšana MV: vai viss ir uz robežas?

Mecklenburg-Vorpommern, Deutschland - Meklenburgas-rietumu pomerānijā diabēta slimnieku ārstēšanas iespējas ir uz robežas. Cukura diabēts ir izplatīta slimība Vācijā, īpaši 2. tipa cukura diabēts, kas ar 14% iedzīvotāju palielina reģionālās vērtības gandrīz 11% vidējā vērtībā valstī. Kaut arī 1. tipa cukura diabēts ir retāk sastopams, gadījumi, īpaši bērniem un pusaudžiem, vienmērīgi pieaug. Bet kas notiek, kad specializētā prakse sabojājas?

Situācija ir saspringta: 90% diabēta slimnieku aprūpē ģimenes ārsti, bet atlikušajiem pacientiem ir jāizmanto 39 pastāvīgo diabetologu un 34 diabētoloģiskās fokusa prakses zināšanas. Daudzas no šīm praksēm jau strādā pie robežas un vairs nevar uzņemt jaunus pacientus vai ilgstoši gaidīšanas laiki. Uztraucoša prognoze parāda, ka līdz 80% no fokusa prakses varētu slēgt, kas izraisītu dramatisku aprūpes trūkumu. Šīs bailes ir cieši saistītas ar gaidāmajām izmaiņām veselības aprūpes likumā (GVSG) un slimnīcas reformai, no kurām, kā Diabetology Online, jo īpaši diabetoloģija tiek ietekmēta.

Krīzes izcelsme

Likuma projekts nosaka, ka tikai ģimenes ārsti saņem gada hronisku un piegādā vienotu likmi. Līdz šim šī vienotā likme ir samaksāta ceturksnī un tika sadalīta dažādās praksēs. Tas galvenokārt saskaras ar specializētajiem diabētoloģiskajiem centriem finanšu katastrofas priekšā. Eksperti brīdina, ka šo vienīgo likmju zaudēšana varētu maksāt līdz 40% no ieņēmumu prakses. Tomēr prakses izmaksas pēdējos gados ir palielinājušās pieaugošās maksas un inflācijas dēļ. Saskaņā ar [Nordkurier] (https://www.nordkurier.de/regional/mecklenburg-vorpommern/steht- ārstēt-von-diabetiker-in-jetz- der-kippe-3729314), medicīniskā maksa ir palielinājusies par 15% līdz 36%.

Likuma kritiķi apgalvo, ka jaunie noteikumi joprojām patiešām stiprina diabētoloģiskās aprūpes ģimenes ārstus. Tiek lēsts, ka tikai četri no 34 diabetoloģiskās fokusa prakses varētu izdzīvot. Šīs krasas izmaiņas varētu atstāt līdz 80% no 4500 1. tipa un 20 000 2. tipa cukura diabēta slimniekiem Meklenburgas rietumu pomerānijā, ieskaitot grūtnieces. Neapraksti diabēta slimnieki riskē ar nopietnām komplikācijām, kas var izraisīt neatliekamās palīdzības telpas vai intensīvās terapijas vienības.

Politiskie centieni un perspektīva

Lai neitralizētu šo satraucošo stāvokli, diabetologi ir sākuši izdarīt politisku spiedienu. Diabēta konsultantu asociācijas padome Vācijā (VDBD) jau ir sazinājusies ar politisko lēmumu pieņemšanu, lai pieprasītu uzlabojumus likumu projektā. 2024. gada jūlijā notika izšķiroša tālummaiņas diskusija ar Bündnis 90/Zaļo parlamenta grupas locekli, lai uzsvērtu diabēta padomu un apmācības profesiju nozīmi. Šajās sarunās ir norādīts arī uz nepieciešamību strukturāli uzlabot diabēta slimnieku stacionāro aprūpi, piemēram, DDG piezīmes.

Diabēta piegādes izaicinājumi ir gandrīz milzīgi, un joprojām ir redzams, vai plānotie tiesību noteikumi faktiski aptver krīzes plīts, vai arī mums šeit ir jāpiedzīvo vēl vairāk savilkšana. Gaidāmais parlamentārais vasaras pārtraukums varētu izlemt, kā rīkoties, un varētu būt izšķiroši centieni gūt godīgu atlīdzību par specializētiem pakalpojumiem. Ir pienācis laiks pastiprināt dialogu starp medicīnu un politiku, pirms piegādes nepilnības kļūst nepārvaramas.