Behandeling van diabetici bij MV: is alles in gevaar?

Behandeling van diabetici bij MV: is alles in gevaar?

In Mecklenburg-Vorpommern zijn de behandelingsmogelijkheden voor diabetici in gevaar. Diabetes is een wijdverbreide ziekte in dit land, vooral diabetes type 2, die bij 14% van de bevolking de regionale waarden boven het nationale gemiddelde van bijna 11% doet stijgen. Hoewel diabetes type 1 zeldzamer is, nemen de gevallen gestaag toe, vooral onder kinderen en adolescenten. Maar wat gebeurt er als de gespecialiseerde praktijken verdwijnen?

De situatie is gespannen: 90% van de diabetici wordt verzorgd door huisartsen, terwijl de overige patiënten gebruik moeten maken van de expertise van 39 gevestigde diabetologen en 34 gespecialiseerde diabetologische praktijken. Veel van deze praktijken lopen nu al tegen hun grenzen aan en kunnen geen nieuwe patiënten meer aannemen of hebben lange wachttijden. Uit een zorgwekkende voorspelling blijkt dat tot 80% van de specialistische praktijken zou kunnen sluiten, wat zou leiden tot een dramatisch tekort aan zorg. Deze angst houdt nauw verband met de aanstaande veranderingen in de Wet ter versterking van de gezondheidszorg (GVSG) en de hervorming van het ziekenhuis, die, zoals Diabetologie Online meldt, vooral gevolgen hebben voor de diabetologie.

Oorsprong van de crisis

Het wetsontwerp bepaalt dat alleen huisartsenpraktijken jaarlijks een chronische zorg- en zorgtoeslag ontvangen. Dit vaste tarief werd voorheen per kwartaal betaald en kon over verschillende praktijken worden verdeeld. Dit betekent dat vooral de gespecialiseerde diabetologische centra met een financiële ramp worden geconfronteerd. Deskundigen waarschuwen dat het verlies van deze vaste tarieven tot 40% van de inkomsten van gespecialiseerde praktijken zou kunnen kosten. De kosten voor praktijken zijn de afgelopen jaren echter gestegen als gevolg van stijgende tarieven en inflatie. Volgens Nordkurier zijn de medische kosten de afgelopen tien jaar met 15% gestegen, terwijl de inflatie met 26,9% is gestegen en het basisloon met 36,5%.

Critici van de wet beweren dat de nieuwe regelgeving de eerstelijnszorg en de diabetologische zorg daadwerkelijk versterkt. Volgens schattingen zouden slechts vier van de 34 gespecialiseerde diabetologiepraktijken kunnen overleven. Door deze drastische veranderingen zou tot 80% van de 4.500 type 1- en 20.000 type 2-diabetici in Mecklenburg-Vorpommern onbehandeld kunnen blijven, inclusief zwangere vrouwen. Onbehandelde diabetici riskeren ernstige complicaties waardoor ze op de spoedeisende hulp of op de intensive care terecht kunnen komen.

Politieke inspanningen en vooruitzichten

Om deze zorgwekkende toestand aan te pakken, zijn diabetologen begonnen politieke druk uit te oefenen. Het bestuur van de Vereniging van Diabetesconsulenten in Duitsland (VDBD) heeft al contact opgenomen met politieke besluitvormers om verbeteringen aan de wetsontwerpen te eisen. In juli 2024 vond een cruciaal Zoom-gesprek plaats met een lid van de Alliance 90/The Greens-fractie om het belang van diabetesbegeleiding en het opleiden van beroepen te onderstrepen. Tijdens deze discussies wordt ook gewezen op de noodzaak om de intramurale zorg voor diabetici structureel te verbeteren, zoals DDG opmerkt.

De uitdagingen in de diabeteszorg zijn enorm, en het valt nog te bezien of de geplande wettelijke regelgeving daadwerkelijk de crisis zal dekken of dat we hier verdere verslechtering zullen moeten ervaren. De komende parlementaire zomervakantie zou kunnen bepalen wat er daarna gebeurt, en inspanningen om een ​​eerlijke vergoeding voor gespecialiseerde diensten te garanderen kunnen van cruciaal belang zijn. Het is tijd om de dialoog tussen de geneeskunde en de politiek te intensiveren voordat de gaten in de zorg onoverbrugbaar worden.