Leczenie diabetyków w MV: czy wszystko jest zagrożone?

Leczenie diabetyków w MV: czy wszystko jest zagrożone?

W Meklemburgii-Pomorzu Przednim możliwości leczenia diabetyków są zagrożone. Cukrzyca jest w tym kraju chorobą powszechną, szczególnie cukrzyca typu 2, która u 14% populacji podnosi wartości regionalne powyżej średniej krajowej wynoszącej prawie 11%. Chociaż cukrzyca typu 1 występuje rzadziej, liczba zachorowań stale rośnie, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży. Ale co się stanie, jeśli znikną specjalistyczne praktyki?

Sytuacja jest napięta: 90% diabetyków znajduje się pod opieką lekarzy rodzinnych, a pozostali pacjenci muszą korzystać z wiedzy 39 uznanych diabetologów i 34 specjalistycznych praktyk diabetologicznych. Wiele z tych przychodni już pracuje na granicy możliwości i nie mogą już przyjmować nowych pacjentów lub wymagają długiego czasu oczekiwania. Niepokojąca prognoza pokazuje, że nawet 80% przychodni specjalistycznych może zostać zamkniętych, co doprowadzi do dramatycznych niedoborów opieki. Strach ten jest ściśle powiązany z nadchodzącymi zmianami w ustawie o wzmocnieniu opieki zdrowotnej (GVSG) i reformą szpitali, która, jak podaje Diabetologie Online, szczególnie dotyka diabetologię.

Geneza kryzysu

Projekt ustawy stanowi, że jedynie przychodnie lekarskie otrzymują roczny zasiłek opiekuńczy i opiekę przewlekłą. Ta stawka ryczałtowa była wcześniej płacona kwartalnie i mogła być podzielona pomiędzy różne praktyki. Oznacza to, że w obliczu katastrofy finansowej szczególnie specjalistyczne ośrodki diabetologiczne stoją w obliczu katastrofy finansowej. Eksperci ostrzegają, że utrata tych ryczałtów może kosztować nawet 40% przychodów gabinetów specjalistycznych. Jednakże koszty praktyk wzrosły w ostatnich latach ze względu na rosnące opłaty i inflację. Według Nordkuriera opłaty za leczenie wzrosły w ciągu ostatnich dziesięciu lat o 15%, inflacja wzrosła o 26,9%, a wysokość wynagrodzenia zasadniczego o 36,5%.

Krytycy ustawy argumentują, że nowe regulacje realnie wzmacniają opiekę podstawową i diabetologiczną. Szacuje się, że z 34 specjalistycznych praktyk diabetologicznych przetrwały jedynie cztery. Te drastyczne zmiany mogą spowodować, że nawet 80% z 4500 chorych na cukrzycę typu 1 i 20 000 chorych na cukrzycę typu 2 w Meklemburgii-Pomorzu Przednim, w tym kobiety w ciąży, nie będzie leczonych. Nieleczeni diabetycy ryzykują poważnymi powikłaniami, które mogą wylądować na oddziałach ratunkowych lub oddziałach intensywnej terapii.

Wysiłki polityczne i perspektywy

Aby zaradzić temu niepokojącemu schorzeniu, diabetolodzy zaczęli wywierać presję polityczną. Zarząd Stowarzyszenia Konsultantów Diabetologicznych w Niemczech (VDBD) skontaktował się już z decydentami politycznymi z żądaniem wprowadzenia poprawek do projektów ustaw. W lipcu 2024 r. odbyła się kluczowa rozmowa na Zoomie z członkiem frakcji Sojuszu 90/Zieloni, aby podkreślić znaczenie zawodów związanych z doradztwem i szkoleniem diabetologicznym. Podczas tych dyskusji wskazuje się również na potrzebę strukturalnej poprawy opieki szpitalnej dla chorych na cukrzycę, jak zauważa DDG.

Wyzwania w opiece diabetologicznej są ogromne i okaże się, czy planowane regulacje prawne faktycznie załagodzą kryzys, czy też będziemy musieli doświadczyć dalszego zaostrzenia tej sytuacji. Zbliżająca się wakacyjna przerwa w parlamencie może zdecydować, co będzie dalej, a wysiłki na rzecz zapewnienia godziwego wynagrodzenia za usługi specjalistyczne mogą okazać się kluczowe. Nadszedł czas, aby zintensyfikować dialog między medycyną a polityką, zanim luki w opiece zdrowotnej staną się nie do pokonania.