Behandling av diabetiker vid MV: Är allt i fara?

Behandling av diabetiker vid MV: Är allt i fara?

I Mecklenburg-Vorpommern är behandlingsmöjligheterna för diabetiker i fara. Diabetes är en utbredd sjukdom i det här landet, särskilt typ 2-diabetes, som hos 14 % av befolkningen höjer regionala värden över riksgenomsnittet på nästan 11 %. Medan typ 1-diabetes är mer sällsynt ökar fallen stadigt, särskilt bland barn och ungdomar. Men vad händer om de specialiserade metoderna försvinner?

Situationen är spänd: 90 % av diabetiker vårdas av familjeläkare, medan de återstående patienterna måste använda sig av expertis från 39 etablerade diabetologer och 34 specialiserade diabetologiska praktiker. Många av dessa metoder fungerar redan vid sina gränser och kan inte längre ta emot nya patienter eller har långa väntetider. En oroande prognos visar att upp till 80 % av specialistmottagningarna kan stängas, vilket leder till en dramatisk brist på vård. Denna rädsla är nära kopplad till de kommande förändringarna i Health Care Strengthening Act (GVSG) och sjukhusreformen, som, som Diabetologie Online rapporterar, särskilt påverkar diabetologi.

Krisens ursprung

I lagförslaget föreskrivs att endast allmänläkarmottagningar får ett årligt kroniskt vård- och vårdbidrag. Detta schablonbelopp betalades tidigare kvartalsvis och kunde delas upp på olika metoder. Det innebär att särskilt de specialiserade diabetologiska centran står inför en ekonomisk katastrof. Experter varnar för att förlusten av dessa schablonbelopp kan kosta upp till 40 % av inkomsten för specialistmottagningar. Kostnaderna för praktiker har dock ökat de senaste åren på grund av stigande avgifter och inflation. Enligt Nordkurier har sjukvårdsavgifterna ökat med 15 % de senaste tio åren, medan inflationen ökat med 26,9 % och grundlönebeloppet med 36,5 %.

Kritiker av lagen menar att det nya regelverket verkligen stärker primärvården och den diabetologiska vården. Enligt uppskattningar kunde endast fyra av de 34 specialiserade diabetologipraktikerna överleva. Dessa drastiska förändringar kan lämna upp till 80 % av de 4 500 typ 1- och 20 000 typ 2-diabetiker i Mecklenburg-Vorpommern obehandlade, inklusive gravida kvinnor. Obehandlade diabetiker riskerar allvarliga komplikationer som kan hamna på akutmottagningar eller intensivvårdsavdelningar.

Politiska insatser och utsikter

För att komma till rätta med detta oroande tillstånd har diabetologer börjat utöva politiska påtryckningar. Styrelsen för Association of Diabetes Consultants in Germany (VDBD) har redan kontaktat politiska beslutsfattare för att kräva förbättringar av lagförslagen. I juli 2024 hölls ett avgörande Zoom-samtal med en medlem av Alliance 90/The Greens-fraktionen för att understryka vikten av diabetesrådgivning och utbildningsyrken. Under dessa diskussioner påpekas också behovet av att strukturellt förbättra slutenvården för diabetiker, som DDG noterar.

Utmaningarna inom diabetesvården är enorma och det återstår att se om de planerade lagreglerna verkligen täcker krisen eller om vi måste uppleva ytterligare förvärring här. Det kommande parlamentets sommaruppehåll kan avgöra vad som händer härnäst, och ansträngningar för att säkerställa skälig ersättning för specialisttjänster kan vara avgörande. Det är dags att intensifiera dialogen mellan medicin och politik innan klyftorna i vården blir oöverstigliga.